小的时候，跟着师傅学习医术时，师傅经常会以商陆为主配合大戟、芫花等，用于治疗门脉性肝硬化、心源性肝硬化而有大量腹水者，其依据就是“急则治其标，缓则治其本”的原则，以达到使腹水尽快消退而腹胀减轻的目的。
师傅说，这时候商陆可用至20克，芫花6克，大戟3克，如嫌药峻者可配茯苓、白术各20克等健脾益气利水之品以助正。
腹水基本消退之后，再根据肝硬化腹水气滞、血瘀、水结的病理变化特点来治疗。
缓则治其本，这时师傅常用*芪20~30克，甘草3~20克，红花20克，莪术30克，木通20克，通草4克，山豆根6克（开始每两2天增加1克，至30克为止），白矾2克。
师傅跟我说，在这里选择商陆而不用其他逐水药的用意是：商陆有除满利水消胀之功，而无甘遂等逐水药服后引起的恶心、呕吐等胃肠道剧烈反应的*副作用，使患者容易接受。另外商陆还有水消后不筻出的优点，故临床常用之。
我和师傅曾经医治一位56岁的女性患者，患者患有风湿性心脏病20余年，近几年出现大量腹水，全身高度浮肿，四肢冷凉，周身皮肤呈青紫色，来到竹篱茅舍就诊时已经气息奄奄了。
师傅和我了解了情况后，确认为是心源性肝硬化，即给患者投以逐水之品。
药用“制商陆”（商陆一定要大于20克，大戟、芫花各3克，茯苓皮20克，大腹皮30克，枳实2克）。然后让患者服用5剂后回来复诊。
复诊的时候，这个患者精神状态就有了好转，身上浮肿的情况也较之前有了明显的消退，皮色由青紫转为紫红色。我便嘱其继续用药治疗并加强护理，慢慢的患者就恢复了正常。
商陆的用量，本草书中规定一般不超过3钱，师傅每次用到20克（即4钱左右），却往往收到出奇制胜的功效，这是师傅多年用药经验的结晶。
从那以后我便牢牢记住，实肿可以用商陆，实则泻之，虚肿必须配以*芪，小便方得通利。大多数腹水，除了水结外，还兼有血瘀，除血瘀，利则为水，所以会配活血的红花，行气的莪术，气通血活，水史容易消。
善缘人生路
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