大年大节、吃香喝辣、牙痛来犯，牙痛不是病，一痛就要命!
牙痛一病由多种原因可引起，常由龋齿、牙周病、冠周炎等。应与三叉神经痛和心脏病反应的牙痛相鉴别。本病在中医临床中属:龋齿、蛀牙、虫牙、齿痛、牙宣、齿龈肿痛、齿漏、齿挺、风疳、齿龂宣露等名称。本症患者平素多有嗜甘甜高粱厚味，胃火炽盛，湿热上攻，熏蒸于齿，或阴虚火动，气郁血热虫?，或相火上炎、浮游于上所致。俗语说:‘牙痛不是病，一痛就要命’可见牙痛对生活的影响之大，今就将梁志中医生应用几十年的祖传验方---膏滑止痛方公诸于众，万望同道共同指正。
膏滑牙痛仙方组成:
生石膏(后下)60g、滑石10g、白芷10g、川穹10g、细辛3g、威灵仙7g、山豆根9g、生地20g、升麻3g、柴胡4g、生甘10g、木通5g、防己6g。水煎服，一日一剂。
牙痛部位加减法:
全口牙痛加:骨碎补9g、*参10g；
上门牙痛为心火加:炒川连10g、麦冬10g；
下门牙痛为肾火加:知母5g、炒*柏5g；
右上边牙痛为大肠火加:酒大*5g、炒枳壳5g；
右下边牙痛为肺火加:炒*芩5g，炒桔梗5g；
左上边牙痛为胆火加:羌活5g、龙胆草5g；
左下边牙痛为肝火加:防风5g、栀子5g；
牙龈出血加:小蓟10g、槐花15。
病例1.
患者李某、女、38岁、牙痛4天，饮水遇冷遇热都痛，连及头痛欲裂，曾服用止痛片，撒烈痛片、解热止痛散等止痛药暂缓一时，过后则复痛有加，现求诊于中医治疗，诊见:牙齿无蛀牙，左上边牙龈红肿，右边正常，左腮邦肿胀，手扪之皮温稍高，皮肤绷紧，饮食可食稀饭，夜寐欠安、小便*，大便稍干，舌质红、苔薄*，脉弦数。中医诊为:齿痛(胃火炽盛).治以清泻胃火，平肝潜阳，方用膏滑牙痛方加减:
羌活5g、龙胆草5g、生石膏(后下)60g、滑石10g、白芷10g、川穹10g、威灵仙7g、山豆根9g、生地20g、柴胡4g、升麻3g、生甘草10、防己6g。水煎服，一日一剂，三剂。
患者服药一剂疼痛大减，二剂服完稍有不适感，三剂尽而痊愈，取效神速。
方中以生石膏、滑石、白芷、川穹为君药，取其辛凉之气，辛窜之味，以清热止痛，臣以威灵仙、山豆根、生地、生甘、龙胆草泄热凉血，羌活、防己止痛为佐，更以升麻、柴胡为使好比北斗定位系统，做到精准打击，直捣病所，故为捷效。
病例2:
患者朱某、女、29岁、牙痛1周余，疼痛连及右眼眶，服用人工牛*甲硝唑胶囊，芬布芬甲硝唑胶囊，牙痛水等效果欠佳，经人介绍就诊于我中医门诊，刻诊:牙齿有黑斑，右牙龈红肿，牙龈有出血，口气重，饮食不敢咀嚼，小便短*、大便干结、舌质红、苔*、脉滑数，中医诊为:牙痛牙衄(肺胃蕴热)，治以清胃泻肺，凉血泄热，方用膏滑牙痛仙方加减:
槐花9g、小蓟15g、滑石15g、生石膏(后下)60g生地20g、山豆根9g、木通5g、防己6g、升麻3g、柴胡4g、生甘草10g、大*（后下）8g、枳壳5g，三剂水煎服，一日一剂，三剂服尽诸症悉减，再处以三剂善后。
方中以石膏、生地、滑石、槐花、小蓟为主清泻肺胃之火、凉血止血，消除牙痛牙宣之主症，配以山豆根、防己、大*清热解*止痛，使以升麻、柴胡、生甘草、木通直达病所，给予各个击破，收效优良。
病例3：
*某，男，62岁，全口牙痛，时轻时重10余天，牙痛时只可以进食粥汤，多方求治疗效不佳而转求于我中医门诊，刻诊：自觉牙齿松动变长，咬合不利，牙龈稍红肿，舌质红、苔白、脉弦。中医诊断为：齿痛（相火上炎），治以滋肾降火，育阴潜阳，方用膏滑牙痛方加减。
*参10g、骨碎补15g、生石膏60g(先煎)、滑石10g、知母5g、*柏5g、白芷10g、川芎10g、细辛3g、威灵仙7g、山豆根9g、生甘草10g、荆芥(后下)10g、五剂水煎服，一日一剂。复诊时牙痛大减，再以五剂以完全康复。
方中用石膏、滑石、骨碎补、知母、*柏、*参降火育阴，滋肾泄浊，配以细辛、山豆根、荆芥、灵仙，发越郁火止痛，白芷、川芎、生甘草引药上行，捣毁病巢而收全功。
病例4：
张某，女，22岁，反复牙痛半月，经多方中西医治疗效果仍不理想而来本院就诊，诊见右下边大磨牙虫蛀黑斑，牙龈红肿不明显，舌质淡红，舌苔*，脉弦。中医诊断为：龋齿（蛀齿虫蚀）。方用膏滑牙痛方加减：
苦参9g、川椒3g、生石膏（后下）60g、滑石10g、白芷10g、川芎10g、细辛3g、威灵仙7g、山豆根9g、生地10g、升麻3g、柴胡4g、生甘草10g，三剂水煎服、一日一剂，三剂过后已无大恙，再予三剂而巩固，并嘱其至牙科准备把蛀牙补好以策万全。
方中苦参、花椒、石膏、生地，杀虫清热，细辛、白芷、川芎、山豆根、灵仙止痛，柴胡、升麻、生甘草，引药归经共奏君臣佐使之责，疗效不言而喻。
按：俗语说牙痛无症方，指出牙痛一症事出多端，用药可以不拘一格，治疗方药不胜枚举，还望各位同道不吝赐教，共同指正。本人所写只是抛砖引玉，期待有更精彩的专方专药。
郑重声明:由于每个人的体质和病情不同，本案中的药方和计量仅适用于本案病人当时的病情，未经中医辩证论治，不得照搬使用本案中的处方和计量。广大患者如果需要，医院找梁志中医生诊治，以免贻误病情。
全文完。感谢您的耐心阅读。如果觉得好看，请在底部点个“赞”和“在看”，并点分享，谢谢！。
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