山豆根

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TUhjnbcbe - 2022/3/10 14:12:00
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邓某,30,女-2-11

感冒7天,服用连花清瘟颗粒、双羊喉痹痛颗粒、咽立爽口含滴丸,症状无缓解。

刻诊:鼻塞,不打喷嚏,流*浓鼻涕多,咳嗽多,痰不多,咽痛,怕热出汗,味觉减弱,纳差,大便硬,小便*,口不干不苦,太阳穴痛,无往来寒热,不疲劳。舌中后苔白粘腻,舌质图片不清。

辨证:太阳少阳阳明合病。

处方:苍耳子10薄荷3金银花10连翘10柴胡15*芩10半夏6瓜蒌皮10鱼腥草12桔梗12玄参15前胡6杏仁10甘草6(*3帖颗粒剂)

按:

1、怕热出汗,有太阳表证,用金银花,连翘,薄荷,清宣。

2、*脓鼻涕多,鼻塞,是有痰热,用*芩,半夏,瓜蒌皮,鱼腥草,清热化痰,苍耳子药证,通鼻窍。

3、咳嗽,我常用的是前胡,杏仁,桔梗,甘草4味药打底,宣降。

4、咽痛明显,一般用桔梗玄参打底,其实是有热的咽痛,可以加板蓝根,山豆根,牛蒡子,射干等利咽清热药。但是这里只需要利咽就可以了,因为整体的方子已经很清热了,不需要特别再加清热药。

5、判断有少阳证,是因为有两侧头痛,所以用了柴胡*芩半夏清少阳。

6、最后问了一句是否疲劳,患者说不疲劳,说明平时气足,不需要配伍补气药。有些患者平时就气虚,一般可以酌情加入太子参,*参等。

今日患者告知,除还有一点咳嗽外,没有浓鼻涕了,咽喉也不痛了。

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