白薇
《神农本草经》
白薇Báiwēi为萝摩科植物白薇CynanchumatratumBge.或蔓生白薇CynanchumversicolorBge.的干燥根和根茎。主产于安徽、河北、辽宁。春、秋二季采挖，洗净，干燥。切段。本品气微，味微苦。以根细长、心实、色淡*者为佳。生用。
苦、咸，寒。归胃、肝、肾经。
清热凉血，利尿通淋，解*疗疮。1.阴虚发热，骨蒸劳热，产后血虚发热，温邪伤营发热 本品苦咸性寒，善入血分，有退虚热、凉血清热之功。治疗阴虚发热，骨蒸潮热，常配伍生地*、知母、地骨皮等滋阴清虚热之品。治疗产后血虚发热，低热不退，常与当归、人参等补益气血之品同用。治疗温热病后期，余热未尽，耗伤阴液，见夜热早凉者，常与生地、玄参、青蒿等同用。
.热淋，血淋 本品既能清热凉血，又能利尿通淋。治疗热淋，血淋，常与滑石、车前子、木通等利尿通淋之品配伍。
3.痈疽肿*，蛇虫咬伤，咽喉肿痛 本品有清热解*，消肿疗疮之功，内服或外用均可。治疗热*疮痈，可单用捣烂外敷;或配伍金银花、蒲公英等清热解*药内服。治疗热*壅盛咽喉肿痛，常与山豆根、射干、连翘等清热解*利咽之品同用。
4.阴虚外感 本品能清泄肺热而透邪，清退虚热而护阴，治疗阴虚外感，发热咽干，口渴心烦，常与玉竹、薄荷、淡豆豉等配伍，如加减葳蕤汤(《通俗伤寒论》)。用法用量：煎服，5～10g。外用适量。
使用注意：本品苦寒，脾胃虚寒、食少便溏者不宜服用。
1.化学成分 主要含挥发油、强心苷，挥发油中主要为白薇素，强心苷中主要为甾体多糖苷。还含有糖类及脂肪酸类成分。
.药理作用 本品有抗炎、解热、利尿等作用。水提取物有祛痰、平喘作用。对肺炎球菌有抑制作用。所含白薇苷有明显抗肿瘤作用，白薇皂苷能增强心肌收缩，减慢心率。《古今名医药论》白薇
苦、咸，寒。归胃、肝、肾经。清热凉血，利尿通淋，解*疗疮。李时珍 治妇人产中虚烦呕逆，安中益气，竹皮丸方，用白薇同桂枝一分，竹皮、石膏三分，甘草七分，枣肉为大丸，每以饮化一丸服。云有热者，倍白薇，则白薇性寒，乃阳明经药也。治风温发汗后，身犹灼热，自汗身益多眠，鼻息必鼾，语言难出者，萎蕤汤中亦用之。《本草纲目》卢之颐 主因于暴风，隐身而为身热肢满，忽忽不知人，狂惑邪气，寒热痠疼，此风气留其处，故隐身而尝在也。或隐身而行，而为温疟洒洒，发作有时，此风并卫居，随卫气之昼行于阳，夜行于阴，沉以内薄，故发有期，而时作时休也。此皆暴风数变之证，金以制之，制所胜也。《本草乘雅》张志聪 行于肌表，故主治暴中风。太阳寒水之气，周于一身，故主治身热肢满，风邪淫于四末也。寒热痠痛，风淫肌腠而涉于经脉矣。白薇禀秋金之气，故治诸风之变证。先热后寒，名曰温疟。温疟洗洗，如水洒身之寒也。温疟发作有时，白薇禀寒水之气，上行外达，故治温疟。又得太阳之标阳，故治温疟之洗洗。《本草崇原》陈士铎 此佐使要药，非君臣主药也，用之必须用参、苓、柴、术，始可奏功。然又不可出二钱之外，以其大寒损胃也。或问白薇功用止此乎?夫白薇功用不止此，而其尤效者，善能杀虫。用之于补阴之中，乃能杀劳瘵之虫也；用之健脾开胃之中，乃杀寸白蛔虫也。以火焚之，可以辟蝇断虱；以酒敷之，可以愈疥而敛疮也。《本草新编》汪 昂 白薇散治胎前产后遗尿不知时，白薇、芍药等份，酒调服。调经种子，往往用之，盖不孕缘于血热血少，而其源起于真阴不足，阳胜而内热，故营血日枯也。益阴清热，则血自生，旺而有子矣。须佐以归、地、芍药、杜仲、苁蓉等药。恶大*、大戟、山茱、姜、枣。《本草备要》严 洁 得白芍，治血淋热淋及妇人遗尿，不拘胎前产后。配贝母、冬花、百部，治肺实鼻塞。配石膏、竹茹、甘草、桂枝，治胎前虚烦呕逆。佐人参、当归、甘草，治血厥。气血还，阴阳复通，故移时方寤，妇人尤多此症。血虚气弱者禁用。《得配本草》*宫绣 萎蕤汤用此以治风温身热，汗出身重。又有白薇芍药汤以治妇人遗尿，白薇、芍药等份，酒调服，不拘胎前产后，皆能补阴平阳而兼行肺，以清膀胱上源，并非虚寒不禁之比也。但胃虚泄泻，阳气外越者禁用。《本草求真》张山雷 白薇之寒凉，既不嫌其伤津，又不偏于浊腻，诚清热队中不可多得之品。凡阴虚有热者，自汗、盗汗者，久疟伤津者，病后阴液未复，余热未清者，皆为必不可少之药，而妇女血热又为恒用之品矣。《本草正义》施今墨 白薇、白蒺藜伍用，善治头昏、头晕、头痛诸症，凡症属血虚肝旺者，屡用有验。血热较甚，以头昏、头晕为主，多取白薇，少用白蒺藜；若头痛颇著，则多用白蒺藜，少取白薇;昏、晕、痛并存，二者各半为宜。《施今墨对药临床经验集》焦树德 白薇清肌胃虚热，治原因不明的低热，兼清冲任血热。白薇除血热，偏用于退虚热。血分无热及胃肠虚寒、大便泄泻者勿用。《用药心得十讲》《名老中医用药心得》白薇
为萝藦科植物白薇或蔓生白薇的根及根茎。味苦、咸，性寒。归肺、肝、胃经。清退虚热，凉血益阴，利尿通淋，解*。主治阴虚内热，骨蒸盗汗，外感温热，咳嗽吐血，妇女血热，及热淋，血淋，水肿，小便不利，疮疡肿*。朱良春经验：白薇清虚火，除血热，朱师治痹，无论是风湿性或类风湿关节炎，凡属热证或寒热错杂证，见低热缠绵，午后较甚，舌尖红，苔薄*，脉较数，每于辨证方中加用之，其退热较速，痹证亦随之缓解。[董汉良.朱良春老师治痹经验用药举要.云南中医杂志，，13(3)：18]施奠邦经验：白薇味苦咸，性寒。多用以治温邪虚热，取《内经》“热淫于内，治以咸寒”之意，如千金葳蕤汤、仲景竹皮大丸中俱用之。又如《普济本事方》之白薇汤治妇人血厥。盖白薇苦而能敛，咸而可收，凡阴虚血热而致肝阳浮动者均宜，我在临床凡见头眩目糊、口苦心烦等证，均伍白薇，臻滋阴敛阳之功。(《百家名医临证经验》)I版权声明
本文摘自《中药学》（新世纪第四版，中国中医药出版社）
主编/钟赣生；本文编辑/刘继芳
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