咽部不舒服,诊断为咽炎,只应该清热解*么?
是不是带“炎”字的就是"火"?,比如胃炎、肠炎、唇炎等,可是吃了那么多的消炎药、清热解*药反而没有好,有的还把病程拉长了?
病案分析李某,女,64岁
咽部不适1年余,时常清嗓子,干咳,咽痒,偶尔有白痰,稍怕冷,纳眠可,无口干苦,大便尚可,1次/日,吃凉的或辣的容易拉肚子,上火则口腔不舒服,小便可,苔白稍厚,有裂纹,脉弦紧。
一诊:脉弦紧为寒,便对阿姨说你这嗓子不舒服极有可能是因为受寒引起的,咽痒也是受风了,不妨散散寒气,或许嗓子不舒服就会缓解了。
处方:葛根汤合半夏厚朴汤,5付。
二诊:效可,守上方,5付。
三诊:嗓子不舒服的症状好多了,阿姨这次说生气的时候这个咽炎会加重,最近还经常打嗝,苔薄白,脉弦缓。
脉象已经不紧,弦紧变弦缓,此次以梳理肝胆气机为主。
处方:柴胡桂枝汤,5付。
后回访:打嗝及咽炎均明显好转。
这例"咽炎"的治疗过程中没有用一味清热解*消炎的中药,比如:牛蒡子、板蓝根、山豆根、公英、连翘等。由外散风寒,到内梳理肝胆气机,根据舌脉辨证,治疗疾病并没有固定套路,正如“见痰休治痰,见血休治血,无汗不发汗,有热莫攻热,喘气毋耗气,精遗不涩泄。明得个中趣,方是医中杰。”
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