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辨证施治
阴虚内热型：咳嗽，无痰或少痰，或泡沫黏痰，或痰*难咯、痰中带血，气急，胸痛，心烦，失眠，口干，便秘，发烧，脉细或数，舌质红，苔薄。治以养阴清肺，解*散结。根本方药：南沙参，北沙参，天冬，麦冬，百部，鱼腥草，山海螺，葶苈子，生苡仁，八月扎，瓜蒌皮，赤芍，苦参，干蟾皮，夏枯草，生牡蛎，白花蛇舌草，芙蓉叶，白毛藤。
气阴两虚型：咳嗽少痰，咳声低弱，痰中带血，气短，神疲惫力，面色白光白，恶风，自汗或冷汗，纳少，口干未几饮，脉细弱，苔薄，质淡红。治以益气养阴，清热解*。根本方药：*芪，*参，白术，北沙参，天冬，生南星，百部，瓜蒌皮，五味子，陈皮，白花蛇舌草，石打穿，半枝莲，龙葵草。
脾虚痰湿型：咳嗽痰多，懒言气短，胸闷纳呆，神疲惫力，面色白光白，或有浮肿，大便溏薄，舌质淡胖，苔白腻，脉濡缓或濡滑。治以益气健脾，解*消肿。根本方药：*参，白术，茯苓，陈皮，半夏，山海螺，鱼腥草，白花蛇舌草，石打穿，龙葵草，生苡仁藊豆，半枝莲，紫菀，款冬，焦山查，焦六曲，补骨脂。
阴阳两虚型：咳嗽，气急，动则喘促，胸闷，面色白光白，腰膝痠软，神疲惫力，畏寒肢冷，脉沉细，舌质淡红，苔薄白。治以温肾养阴，消肿散结。根本方药：仙茅，仙灵脾，肉苁蓉，锁阳，*精，天冬，北沙参，山豆根，赤芍，王不留行，三棱，莪术，夏枯草，牡蛎，石上柏，石见穿，铁树叶，芙蓉叶。
气滞血瘀型：咳嗽不畅，痰中带血，气急，胸胁胀痛，或大便干结，失眠(囊括上腔静脉压榨归纳征)，唇舌黯或舌有瘀点。治以理气化瘀，消肿解*。根本方药：夏枯草，海藻，昆布，桃仁，王不留行，蜂房，丹参，三棱，莪术，八月扎，生鳖甲，皂角刺，全瓜蒌，石见穿，白花蛇舌草，铁树叶，山豆根，生牡蛎。
按照肺癌患者临床体现，可在以上辨证施治根本方药中酌情加味用药。如：咳嗽加前胡，杏仁，川贝，紫菀，款冬花，炙兜铃；痰多加生南星，生半夏，白前，白芥子，礞石；*痰加桑白皮，*芩，开金锁，海浮石，海蛤壳，淡竹沥；痰血或咯血加黛蛤散，白及，丹皮，藕节炭，血见愁，血余炭，生地榆，花蕊石，芦根，参三七；喘咳加炙苏子，佛耳草，棉花根，蚕蛹，黑锡丹；胸痛加望江南，徐长卿，延胡，发笑散，全蝎，蜈蚣；胸水加葶苈子，龙葵草，薏苡仁根，控涎丹；低热加银柴胡，青蒿，地骨皮，竹叶；高热加生石膏，寒水石，鸭跖草，银花，牛*。
在以上辨证施治的根本上，再按照病情，采用滋阴生津，清热解*，消肿散结的百般制剂：①天龙片：日服3次，屡屡5片；②山豆根片：由山豆根浸膏制片，每片含生药一钱（3g），日服3次，屡屡3~5片；③滋阴一号：由石斛、天冬、麦冬、鳖甲、北沙参各g，制成支2ml安瓿的打针液，供肌肉打针；④清解一号：由*芩、红藤、苦参、芙蓉叶、败酱草各g，成支2ml安瓿的打针液，供肌肉打针；⑤苦参打针液：由苦参制成1ml含生药3g的2ml打针液，供肌肉打针。
病例1：张某，女，55岁。患者于年2月着手咳嗽，同时看来痰血、胸痛、心悸、难寐、头晕等。年8月7日胸片示：“左肺下叶块影，两上中纵隔影显然增宽”，诊断为左下肺癌伴纵隔淋逢迎变化。中医辨证属阴虚内热型，用养阴清肺、消肿散结的方药医治。患者服药后，咳嗽显然革新，痰血渐止，食欲、精力转佳。年1月7日胸片示“左下肺见蛋大块影，纵隔肿块左边消逝，右边收缩”。同庚3月9日胸示“左下块影与1月胸片对比，大略相仿，纵隔块影不显然”。同庚4月5日痰液涂片为鳞状细胞癌Ⅲ级。于年3月28日着手发烧、咳嗽痰多、神惫等。年4月10日胸片示“左下肺块影与年1月胸片对比大略相仿”。年4月11日用膳时忽然灭亡。来院共医治一年八个月曾赢得显效。
根本方药：瓜蒌皮、石见穿、铁树叶、鱼腥草、白花蛇舌草、生牡蛎、赤芍、南沙参、北沙参、王不留行、八月扎、夏枯草、蜂房、天冬、麦冬、杏仁、桃仁、天龙片日服3次，屡屡5片。
病例2：冯某，男，58岁。患者于年8月因发烧、咳嗽、痰血、胸痛等为主诉，经某院拍胸片，诊为左下肺癌。同庚10月入院检验，确诊为左肺下叶鳞状细胞癌，因心肌劳损及肺性能差，不合适手术医治而出院。经某中医用养阴清肺、软坚化痰、清热解*等中药医治后，病症革新，病灶褂讪。后改服“抗癌片”，同时停服中药。年7月11日胸片示“左肺下叶有密集匀称本色性块状暗影”。于年7月着手头痛、右眼复视、慢慢视物朦胧、右眼球不能外展等。同庚8月23日胸片示“左下肺病灶较年7月扩充”。诊为左下肺癌脑变化。同庚9月25日求治于我院门诊。主诉咳嗽、痰难咯、气急、舌强、头痛、右眼球不能外展、唇及头皮麻木、两手握力裁减、脉细弦、苔薄质红等。中医辨证属阴虚内热型，用养阴清肺、解*消肿法医治。同庚10月11日，病院断层ⅹ线摄片，查痰找到癌细胞及某院神经科会诊检验，解释为“左下肺癌伴随颅内变化或者”。这时用环磷酰胺mg，隔日1次，共10次，后因反响大，未再延续化疗，不停坚决中药医治迄今，屡次胸片复查病灶褂讪。年1月17日胸片与年胸片对比，左下肺块影大略相仿。方今除稍有咳嗽及右眼复视外，满身境况均佳。从中医中药医治迄今已9年余。
根本方药：鱼腥草、山海螺、生苡仁、金银花、葶苈子、瓜蒌皮、生牡蛎、白毛藤、南沙参、北沙参、八月扎、苦参、白芷、夏枯草、百部、海藻、干蟾皮、天冬、麦冬、桔梗，天龙片日服3次，屡屡5片。
病例3：朱某，男，42岁。患者于年体检发掘左下肺肿块暗影。年3月复査发掘肿块暗影增大，同庚4月3病院诊为左肺癌，往院手术，术中发掘癌肿普遍变化，未能切除仅做病理检验，诊断为胸壁及肺机关变化性腺癌细胞。术后予化疗及中草药医治。年8月11日来我院医治。主诉咳嗽，伴见左胸痛、腰酸、脉首饰、苔薄、舌质稍红等。证属阴阳两虚，气血瘀滞，以温肾养阴、理气化瘀、消肿解*的中草药医治。同庚8月18日胸片示“左下肺肿块暗影约5.5×6cm”。4年来，每2~3个月胸片复查1次，病灶根本褂讪。年12月8日因胸痛摄胸片发掘左下肺不张及右肋骨变化。年2月23日着手发烧、气急、喘咳较甚、心悸等，满身境况较差，经治失效，于年3月灭亡。来院医治4年7个月。
根本方药：*精、牡蛎、铁树叶、芙蓉叶、石上柏、石见穿、石打穿、山豆根、北沙参、夏枯草、天冬、赤芍、仙茅、仙灵脾、菟丝子、锁阳、三棱、莪术、当归、王不留行。
病例4：何某兴，男，35岁。患者于年7月着手咳嗽，右边胸痛，万分疲惫，同庚9月某院胸片示“右肺野呈密度增高本色性结节暗影，右肺门淋逢迎肿大”。10月8日气管镜检验取活检，病理阐明为“未分裂癌”。年10月9日行Gu60放疗，总量伦琴。放疗后用环磷酰胺mg及5-氟尿嘧啶mg，计10次。因反响大，改用中草药医治。年4月10日胸片示“右下肺有4×5厘米巨细块影”。年7月30日来我院就治。诉咳嗽痰多、气短、右胸胀痛、难寐、大便干结、面色白光白、形骸瘦弱、神疲惫力、脉细弱、苔薄质红等。胸透示“右下肺块影伴不张”。证属气阴两虚、痰瘀气滞，以益气养阴、理气化瘀、消肿散结中草药医治。年12月11日胸片示“右下肺块影约3.3×3.5cm巨细”。经中药医治后，面色由白光白无华转有红色，右胸部痛除、气短好转，每3~4月胸片复查一次，右下肺病灶有吸紧收缩。近来随访来信，方今仍延续服中药医治，除稍有咳嗽外，余都可。来院医治迄今已近3年。医治时免疫探测：巨噬细胞淹没率、淋巴细胞变化率、玫瑰花瓣产生率离别为39%、37%、6.3%，医治6个月后，离别为52%、62%、55.2%，较医治时均有增高。
根本方药：北沙参、瓜蒌皮、葶苈子、鱼腥草、生苡仁、石上柏、白花蛇舌草、铁树叶、泽漆、芙蓉叶、白毛藤、生牡蛎、山豆根、麦冬、八月扎、赤芍、前胡、干蟾皮、夏枯草、海藻、*芪。
病例5：王某，男，59岁。患者于年8月低热咳嗽，某院胸片示“左肺上叶前段有结节状暗影”，拟诊“肺结核”行抗痨医治。同庚12月25日胸片见左上肺块影增大，拟诊“左上肺癌”。用中草药医治。年8月16日胸片示：“左上肺肿块约5×7cm，伴随段性不张”。痰找到鳞癌细胞。于年9月3日来我院门诊，诉咳嗽痰多、气短、纳呆、神疲惫力、脉濡缓、苔白腻、质淡胖等。中医辨证属脾虚痰湿型，给予益气健脾、化痰消肿法医治后，咳减、纳佳、但仍感神疲惫力、动则气短，年10月、年3月，胸片复查左上肺病灶根本褂讪，年10月4日及12月20日咳嗽时均咯出块状物，离别约1×1cm及2×2.5cm巨细，经病理阐明为“支气管咯岀物，鳞状细胞癌，分裂型”。年2月2日因发烧、咳嗽气急、胸片示左肺不张。刻见左边胸痛、咳嗽、纳差，仍在医治中，来院医治已3年7个月。医治进程中曾做免疫探测，医治时巨噬细胞淹没率、淋巴细胞变化率、玫瑰花瓣产生率离别为42%、48%、27.6%，医治2个月后离别提升为69%、67%、66.2%。
根本方药：生南星、石上柏、白花蛇舌草、石打穿、铁树叶、鱼腥草、泽漆、佛耳草、补骨脂、茯苓、山豆根、葶苈子、仙灵脾、百部、干蟾皮、肉苁蓉、*参、白术、陈皮、半夏。
中调节病的特征是辨证施治，从本组病例中便可看到，即使同为肺癌，但由于患者的体质强弱，病程是非，病理表率不同，临床体现就各不类似，故医治时必需按照患者的临床病症，舌苔脉象，哄骗中医学的理论停止辨证剖析。由于来院医治的病例，绝大大都均已遗失手术医治时机，或经其余办法及药物医治后，疗效不显的晚期病例，大多已处于“正虚邪实”的阶段，是以，咱们在医治时对比留意个别与大伙，扶正与祛邪(抗癌)的辨证相关，常以“攻补兼施”的办法停止医治，取患了必定的近期疗效。妥当地管教辨证与辨病，个别与大伙，扶正与祛邪（抗癌）相连系的相关，是贯彻中西医连系医治的一个严重方面。
从肺癌患者的辨证分型来看，以阴虚、气阴两虚为至多，占82%。是以，补阴、补气的方药最为罕用。中以为“肺为娇脏，喜润而恶燥”“肺主一身之气”，肺有病变时，常可产生耗气伤阴之病理改变。在医治时离别以“养阴清肺”“益气养阴”的扶处死，与祛邪（抗癌）中草药同用，取患了较好的疗效。又因“肺为气之主，肾为气之本”，故晚期肺癌常因“久病及肾”，在临床偶尔看来“肾不纳气”的肾虚喘咳之证。因此，在晚期肺癌的医治中，偶尔采取养阴清肺与补肾纳气（即上清下温）的办法同用，如阴阳两虚型，即以温肾养阴和祛邪的办法同用而赢得疗效。由于人体的“阴阳互根”和“气血同源”，癌肿病情繁杂，改变敏捷，故在气虛与贫血、阴虚与阳虚之间，并非一成褂讪的，常是互相影响，互相变化而改变的，是以，在医治上就要细心的辨证，离别主次，赐与稳当的管教。在临床推广中还看到，很多晚期癌肿病人，在采取益气健脾，温肾阳、滋肾阴的治法后，不光满身境况有所好转，况且有益于表现“抗癌”中草药的效用，这或者与安排机体免疫性能有必定的相关。
临床巨噬细胞淹没活性、淋巴细胞变化率、玫瑰花瓣产生率等三项免疫探测结束声明，肺癌患者的细胞免疫程度，均较安康人为低。但以中医辨证分型执行响应的扶正培本与祛邪药物医治后，肺癌各虚证表率患者免疫程度均有不同程度的抬高，或者是由于机体的阴阳气血的平衡和反常的免疫状况赢得修正的相关。是以，亲切连系临床，成立需要的免疫测定目标，寻求中医中药对机体免疫性能的影响很有需要；同时，也可做为评定癌肿病人疗效的一种目标。临床视察发掘，中医中药医治癌肿（囊括肺癌在内），凡属灵验病例，个别都在不断服药2~3个月以上，才看来到疗效。中医中药医治癌肿，以三个月来视察评定疗效为得当，关于服药时候较短或中断性服药者，偶尔难以断定中草药的功效。
注：生南星为罕用抗癌药，具备化痰散结，祛风定惊效用。个别由15g慢慢补充至50g。因入汤煎煮时候在30分钟以上，*性已显然裁减。经数万人次的癌症病人，数月或数年之久不断天天煎煮服用，均未发掘有*性反响，仅部分病例有细小胃不适感。
（注：文中所载药剂和医治办法请在医生指点下哄骗。）
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