白癜风最佳治疗方法 http://m.39.net/pf/a_4687762.html喉癌是发生于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤,按照肿瘤的发生部位不同,可分为声门上型、声门型及声门下型。常以咽喉部异物感、疼痛、呼吸或吞咽困难、声音嘶哑、颈部淋巴结转移等为主要临床表现。喉癌为耳鼻咽喉科常见的一种恶性肿瘤,多发于50-70岁。据国家癌症中心统计年全国喉癌发病率为1.84/10万,喉癌死亡率1.00/10万,喉癌的发病和死亡率均居所有癌种发病和死亡的21位。
01
传统中医治疗
多年来,中医在治疗喉癌方面,积累了丰富的经验。中医认为本病早期多因风热阻滞或肺胃积热,治以疏风清热利咽为主,佐以解*散结;或因肝郁气滞血瘀,痰浊蕴结,治宜疏肝解郁,活血化瘀,行气化痰散结;晚期多为血瘀痰凝,气阴两虚,治宜益气养阴,软坚散结,扶正解*,标本兼治。主要分为以下几个证型:
一、风热阻滞型
1、主证:咽干喉燥,干呛无痰,声音嘶哑,鼻塞咽梗,苔薄*,脉浮数等。
2、治法:疏风清热利咽,佐以解*散结。
3、方药:普济消*饮(《医方集解》)加减,玄参,马勃,僵蚕,山豆根,银花,天冬,麦冬,露蜂房,半枝莲,白花蛇舌草。
二、肝郁气滞热结型
1、主证:胸胁胀满,头晕目眩,喉部不适,有异物感,吞咽不利,声音嘶哑,口苦咽干,舌燥苔薄*,脉弦细,为早中期喉癌见证。
2、治法:疏肝解郁,清泻肝火。
3、方药:丹栀逍遥散(《内科摘要》)加减。丹皮,山栀,当归,芍药,柴胡,薄荷,茯苓,生白术,生甘草,山豆根,射干,白花蛇舌草。
三、气滞血瘀型
1、主证:咽喉疼痛,如物梗阻,吞咽不利,日久饮食不下,咳呛痰血,肌肤枯燥,舌质淡红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。
2、治法:活血化瘀,软坚散结。
3、方药:桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。桃仁,红花,当归,赤芍,生地,枳壳,玄参,三棱,莪术,白茅根,血余炭,夏枯草,穿山甲,龙葵,生甘草。
四、痰浊蕴结型
1、主证:胸胁满闷,痰多而稠,声音嘶哑、喉部疼痛或溃烂,头胀气短,舌淡红,苔白腻。
2、治法:行气化痰散结,利湿泄浊解*。
3、方药:半夏厚朴汤(《金匮要略》)加减。半夏,厚朴,陈皮,茯苓,瓜蒌,天南星,贝母,生牡蛎(先煎),夏枯草,山豆根,龙葵,石上柏,蚤休,白花蛇舌草。
五、阴虚热*型
1、主证:干呛无痰或痰中带血,口干舌燥,音哑加重,烦燥难眠,便秘溲赤。若伴溃烂则咳污血脓痰,口有秽气。舌红*苔,或绦或青紫,脉弦数或细弦。
2、治法:滋阴凉血,清热解*。
3、方药:利咽清金汤(《中医肿瘤学》)加减。桔梗,*芩,浙贝,麦冬,生山栀,薄荷,山豆根,草河车,牛蒡子,板蓝根,紫苏,金果榄。知柏地*丸10粒,一日2次。
六、气阴两虚型
1、主证:神疲倦怠,动则气短,头晕心悸,口干咽燥。五心烦热或咳嗽痰血,纳欲不馨,呼吸困难,低热缠绵,舌质淡红或红紫,苔薄或无苔,脉软弱无力或细数。多见于喉癌中晚期或放、化疗后。
2、治法:益气养阴,润肺化痰。
3、方药:琼玉膏(《洪氏集验》)加百合固金汤(《医方集解》)加减。西洋参(或太子参),沙参,生地,百合,川贝母,杓杞子,麦冬,石斛,*精,生*芪,仙鹤草,白英,生甘。
02
求是派治疗方法
让病人不盲目、不过度治疗,让病人少走弯路、少花钱治疗肿瘤是我们求是派的宗旨。
一、辨病
对喉癌首先要分清是原发性还是继发性。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌(90%)最为常见。对原发性喉癌要根据发生部位分清是声门上型、声门型、还是声门下型。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见,如甲状腺、喉咽、舌根、食管及气管上段等临近部位转移而来,远处转移极罕见,如皮肤恶性黑色素瘤、消化道腺癌、肺癌等转移。这需要在病理的指导下分清。同时要弄清楚其治疗过程和当前主要症状。
二、辨体
喉癌病人鳞状细胞癌多见,未经治疗者血瘀体质较多见。但体质是在变化的,经过手术之后,气虚体质者多见。经过放疗者,阴虚体质者多见。经过化疗者,阳虚体质者多见。
三、辨证
首先,我们要弄清楚喉癌的脏腑辨证。喉为肺系,喉是呼吸的门户和发音器官。肺主声,声音出于肺而根于肾。肺的经脉过喉,故喉的通气和发音与肺有关。肺主气,声由气发,所以声音的产生与肺的生理功能有关。又肾脉挟舌本,肾精充足,上承会厌(会厌为声音之门户,肺的经脉亦通会厌),鼓动声道而出声。所以说,肺为声音之门,肾为声音之根。总之,中医学认为声音的产生与肺肾有关。如果肺有病变,不仅可使喉咙通气不利,而且还可使声音发生变化,如声音嘶哑或失音。客邪壅肺者,为“金实则无声”其证属实。肺气虚弱,肺阴不足,为“金碎则无声”,其证属虚。
03
分类治疗
未进行放化疗者
此时处于正气尚未亏虚,应清泻肺热,解*利咽为主。
方药:银花,连翘,鱼腥草,*芩,牛蒡子、射干、白英,龙葵,白花蛇草,半枝莲,蚤休,夏枯草,玄参,浙贝、木蝴蝶、北豆根,桔梗,女贞子、山萸肉。胃肠不适,加焦三仙、干姜。便干,加生地,厚朴。
已经手术者
可使用十全大补丸加减。
已经放疗者
养阴清肺汤为主。
方药:生地,浙贝,丹皮,白芍,生甘草、薄荷,锦灯笼,元参、木蝴蝶、麦冬、石斛、玉竹、女贞子、枸杞子,白英,山海螺。便干,加大生地剂量。
已经化疗者
一定要注意其血常规的改变。在六味地*汤的基础上,白细胞低下者,可加白花蛇草、炮山甲;血小板低者,加仙鹤草,连翘;红细胞、血红蛋白低者,加紫河车、女贞子、枸杞子、阿胶。
靶向中药方剂
北豆根、元参、锦灯笼、金果榄、牛蒡子、木蝴蝶、浙贝、桔梗。其中北豆根是主药。北豆根功效清热解*,泻肺利咽,散肿止痛。对肺癌、咽喉癌有一定的疗效。西医没有介入治疗者,以上八位药物加在基础方中解*利咽功效显著。西医介入后,可在基础方中选加靶向药物抗肿瘤。
END
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